Medicinsko-biokemijski laboratorij

Medicinsko-biokemijski laboratorij Doma zdravlja MUP-a kategoriziran je kao opći laboratorij u mreži medicinsko-biokemijske djelatnosti u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u Hrvatskoj. Pruža laboratorijske usluge osiguranicima HZZO-a opće/obiteljske medicine te usluge za potrebe medicine rada i sistematske preglede. Medicinsko-biokemijski laboratorij je uključen u program vanjske procjene kvalitete rada CROQALM-a HDMBLM-e koji se provodi tri puta godišnje.

Pretrage koje obavljamo

  • Hematologija
    • KKS – kompletna krvna slika
    • SE – brzina sedimentacije eritrocita
    • Rtc – broj retikulocita
    • DKS – diferencijalna krvna slika
  • Koagulacija
    • PV – protrombinsko vrijeme – udjel
    • PV INR internacionalni normalizirajući omjer
  • Biokemija
    • Metaboliti i supstrati: ukupni bilirubin, glukoza, kreatinin, urati, ureja
    • Elementi u tragovima: željezo,UIBC,TIBC (računski)
    • Lipidi: ukupni kolesterol, trigliceridi, HDL-kolesterol,LDL-kolesterol (računski)
    • Enzimi: AST, ALT, GGT, ALP, AMY-S, AMY-U
    • Proteini: ukupni proteini, CRP
    • Elektroliti: kalij, natrij
    • HbA1c
  • Testovi
    • oGTT – oralni glukoza tolerans test
    • Postprandijalna glukoza – glukoza u krvi 120 minuta nakon doručka
  • Pretraga mokraće
    • Kompletna pretraga mokraće
    • Fizikalno kemijski pregled – test traka
    • Sediment mokraće
  • Pretraga stolice
    • Test na okultno krvarenje (Gvajakov test)
  • Imunokemijski testovi
    • TSH, PSA
  • Screening testovi na droge u mokraći
    • methadon, thc, kokain, metamfetamin, opijati

Nije potrebno naručivanje na pretrage, ali pacijenti moraju imati e-uputnicu liječnika opće/obiteljske medicine ili uputnicu liječnika medicine rada.

Upute za pacijente

Uzorkovanje krvi provodi se ujutro između 7 i 8.15 sati. Od dolaska u laboratorij do uzimanja krvi pacijent treba mirovati od 15 do 30 minuta. Laboratorij je smješten na prvom katu, hodnik lijevo. Prilikom dolaska potrebno je uzeti broj za upis i pripremiti zdravstvenu iskaznicu ili iskaznicu dopunskog zdravstvenog osiguranja.

1. Opće upute za pripremu pacijenta prije uzimanja krvi
  • prije vađenja krvi treba biti 12 sati natašte
  • konzumacija alkohola bi se trebala izbjegavati 24 sata prije uzorkovanja
  • ujutro na dan vađenja krvi nije dozvoljeno konzumirati ništa osim vode (nije dozvoljena konzumacija kofeinskih napitaka i cigareta)
  • ako se zna da neka farmakološki aktivna tvar (lijekovi, alkohol, kofein, nikotin, sredstva ovisnosti) značajno utječe na koncentraciju analita koji se mjeri, treba je, ako je moguće (uz dogovor s liječnikom), izbjegavati najmanje dva dana prije uzimanja krvi
 1.a. Uzorkovanje venske krvi
  • uzorkovanje krvi se provodi u sjedećem ili ležećem položaju iz vene u podlaktici
  • od pacijenta se traži da stisne šaku, izabere se mjesto uboda koje se dezinficira   (70%-tnim alkoholom)
  • za uzorkovanje krvi koriste se sterilne igle i epruvete s podtlakom
  • nakon uzorkovanja krvi na mjesto uboda stavi se jastučić od vate
  • ako uzorkovanje krvi nije uspjelo, postupak se ponavlja iz druge ruke
1.b. Upute za uzimanje jednokratnog uzorka urina
  • uzorak izbora je srednji mlaz prve jutarnje mokraće nakon noćnog sna, toalete vanjskog spolovila, prije doručka i drugih aktivnosti
  • vrijeme od posljednjeg pražnjenja mjehura treba biti najmanje četiri, a najviše osam sati
  • ostali uzorci su bilo koji dnevni uzorak mokraće uzet nakon obavljene toalete vanjskog spolovila (uzima se srednji mlaz)
  • analizu se ne preporučuje raditi kod žena neposredno prije, za vrijeme i neposredno nakon menstruacije kao ni kod žena koje imaju vidljiv vaginalni iscjedak
  • uzorak mokraće treba skupljati u kemijski potpuno čistu posudu sa širokim grlom za jednokratnu upotrebu
1.c. Upute za pripremu pacijenta prije određivanja okultnog krvarenja u stolici
  • preporučuje se analizirati tri stolice kroz tri uzastopna dana i to po dva uzorka s različitih mjesta iz svake stolice.
  • 7 dana prije testiranja ne preporučuje se uzimati lijekove koji mogu dovesti do krvarenja u probavnom sustavu i pojave krvi u stolici (aspirin, indometacin, fenilbutazon, rezerpin, kortikosteroidi i dr.)
  • test treba odgoditi kod proljeva, menstruacije, krvarenja iz hemoroida i hematurije

Za Gvajakov test najmanje 48 sati prije

Treba izbjegavati:

  • nedovoljno pečeno crveno meso (janjetina, govedina), jetrene kobasice, bijelu repu, hren, dinje, lubenice i sl.
  • preparate željeza
  • vitamin C u količini >250 mg/dan

Preporučuje se:

  • dobro kuhano meso, perad, riba, žitna kaša, kuhano voće i povrće, kikiriki i drugo koštunjavo voće, kokice, kruh od mekinja, salate
2. Posebne upute za pripremu pacijenta prije uzimanja krvi
2.a. Upute za pripremu pacijenta prije određivanja lipidnog statusa
  • dva tjedna prije uzimanja uzorka krvi uobičajeno se hraniti, izbjegavati promjene u tjelesnoj težini
  • 48 sati prije uzimanja uzorka krvi izbjegavati intenzivnu tjelesnu aktivnost, ne uzimati alkohol
  • 24 sata prije uzimanja uzorka krvi uzimati uobičajene obroke hrane, ali ne premasne
  • 12 sati prije uzimanja uzorka krvi ne uzimati hranu, piti alkohol i kavu, te pušiti
  • određivanje ukupnog kolesterola ne bi se trebalo provoditi prije nego što prođe 8 tjedana od: akutnog infarkta miokarda, kirurške operacije, traume, sekundarne bolesti s promjenama u metabolizmu lipida, akutne bakterijske ili virusne infekcije
2.b. Upute za pripremu pacijenta prije određivanja željeza
  • 24 do 48 sati prije uzimanja krvi ne piti sokove obogaćene vitaminima (borovnica, crni ribiz, kupina, cikla, cedevita), vitamine u obliku tableta ili šumećih tableta, mineralnu vodu i energetske napitke
  • ako je bolesnik pod terapijom preparatima željeza ili/i multivitaminskim preparatima obogaćenim željezom, kontrola željeza u serumu izvodi se najmanje:
  • 7 do 10 dana nakon peroralnog uzimanja željeza (ovisi o defekaciji)
  • tri dana nakon intravenoznih preparata
  • mjesec dana nakon intramuskularnog davanja željeza

Određivanje željeza ne treba provoditi u stanju akutne infekcije.

2.c. Upute za pripremu pacijenta prije izvođenja testa oralne podnošljivosti glukoze (OGTT)
  • test traje dva sata, za prvo vađenje doći ujutro natašte do 8 sati
  • test se izvodi tako da se krv od pacijenta uzme na početku samog testa te pacijent zatim popije točno određenu količinu glukoze otopljene u vodi
  • mjeri se razina glukoze u krvi u određenim vremenskim razmacima:
    • kod trudnica: natašte, 60 minuta nakon opterećenja te 120 minuta nakon opterećenja
    • kod ostalih: natašte te 120 minuta nakon opterećenja
  • tri dana prije izvođenja testa potrebno je uobičajeno se hraniti, bez promjena u unosu količine i vrste hrane i pića
  • najmanje 24 sata prije izvođenja testa potrebno se suzdržati od jače tjelesne aktivnost
  • najmanje 8 do 12 sati prekonoćnog gladovanja u čijem periodu smijete piti samo običnu vodu
  • tijekom izvođenja testa zabranjena je fizička aktivnost, konzumacija hrane, pića (osim obične vode) i pušenje
  • molimo vas da mirno sjedite u hodniku i pazite na točno vrijeme javljanja u laboratorij
  • nakon zadnjeg uzimanja krvi (120. minuta) dozvoljena je i preporučljiva konzumacija hrane i pića
2.d. Upute za pripremu pacijenta prije izvođenja testa postprandijalne glukoze
  • test traje dva sata, za prvo vađenje doći ujutro natašte do 8 sati i ponijeti sa sobom uobičajenu terapiju
  • najmanje 8 do 12 sati prekonoćnog gladovanja u čijem periodu smijete piti samo običnu vodu

Pacijentu se prvo izvadi uzorak krvi natašte.

Nakon toga pacijent mora odmah pojesti svoj uobičajeni doručak (pecivo i jogurt) i uzeti propisanu terapiju, kao i inače.

Točno dva sata nakon doručka, pacijent se mora javiti u laboratorij, radi ponovnog vađenja uzorka krvi.

2.e. Upute za pripremu pacijenta kod praćenja oralne antikoagulantne terapije (PV-INR)
  • ne uzeti oralnu antikoagulantnu terapiju ujutro prije uzimanja krvi
  • ne mijenjati uobičajene prehrambene navike, posebice unos namirnica bogatih vitaminom K (rajčica, banana, zeleno lisnato povrće: brokula, špinat, zelena salata, blitva, kelj, šparoge)
2.f. Upute za pripremu pacijenta prije određivanja PSA
  • određivanje PSA preporučuje se prije bilo kakve manipulacije prostatom (npr. biopsija prostate, vožnja biciklom, spolna aktivnost i dr.) i najmanje pet dana nakon digitorektalnog pregleda.
2.g. Upute za screening određivanje droga u mokraći
  • uzorak mokraće se obavezno uzima kod nas (svježi i topli uzorak mokraće)
  • nalaz probiranja na sredstva ovisnosti nije punovrijedan bez određivanja potvrdnom metodom
  • Ljiljana Dukarić, mag. med. biochem.
  • Josipa Ćuk, zdravstveno laboratorijska tehničarka
  • Olga Mateša, zdravstveno laboratorijska tehničarka
  • Katarina Sente, zdravstveno laboratorijska tehničarka

Radnim danom od 7 do 15 sati.
Prijem pacijenata: od 7.15 do 8.15 sati

Sve informacije mogu se dobiti radnim danom od 11 do 14.30 sati na broj telefona: 01/4801 430 ili e-mail: laboratorij@dzmup.hr.
Laboratorijski nalazi su gotovi isti dan, osim HbA1c, TSH i PSA.

Telefon: 01/4801 430
E-mail: laboratorij@dzmup.hr

Voditeljica:
Ljiljana Dukarić, mag. med. biochem.
Telefon: 01 4801 429
E-mail: ljiljana.dukaric@dzmup.hr

Za pretragu objava i dokumenata unesite tekst u polje i pritisnite ENTER

Za pretragu liječnika kliknite ovdje